El
primer trasplante de corazón se hizo en 1967. Desde entonces
se han mejorado las técnicas quirúrgicas y se han encontrado
medicamentos para reducir el riesgo de rechazo de un órgano extraño,
fenómeno frecuente en el cuerpo del paciente que recibe un corazón
sano en donación.
.....Imaginarás
que las dificultades para obtener un corazón ideal para el transplante
son muchas. Entre las principales, podemos anotar que el órgano
continúe vivo a pesar de que el donador ya no pueda estarlo;además
de que el receptor sea también compatible. Con esos problemas,
los trabajos para diseñar un corazón artificial, son tan
viejos como los primeros intentos de trasplante. Robert Jarvik tiene
el honor de haber diseñado el primer corazón artificial
que fue colocado en un paciente. Esto ocurrió en 1982, 15 años
después del primer trasplante.
.....El
prototipo se llamó Jarvik-7 y el paciente pudo sobrevivir por
tan sólo tres meses. Hubo otros cuatro intentos, pero ninguno
de los receptores logró rebasar el récord impuesto por
el primero: murieron en mucho menos tiempo. Con esta mala racha, el
uso del Jarvik-7 fue suspendido. Puedes notar que el diseño y
la producción de corazones artificiales es uno de los campos
donde la física, la biología, la medicina y otras disciplinas
tienen que trabajar conjuntamente.
.....Jarvik
no fue el primero en hacer un diseño de este tipo. Al menos se
tienen registradas cien patentes de corazón artificial en los
Estados Unidos, pero ninguno de ellos era lo suficientemente confiable
como para experimentar en una persona, aunque estuviese moribunda. Un
corazón no es otra cosa que una bomba. Su papel es el de generar
impulsos a presión, para que la sangre pueda hacer su recorrido
por todo el organismo.
.....Quizá
ahora mismo, por primera vez, estés pensando en los retos que
plantea la fabricación de un órgano artificial. El primero
es el tamaño. Sería inimaginable intentar introducir una
bomba que ocupara demasiado volumen, baste recordar que los pulmones
comparten la caja del tórax y requieren espacio para hacer el
trabajo de contracción y expansión durante la respiración.
.....El
segundo es la fuente de energía. Una bomba requiere de electricidad
que la haga funcionar. Al no poder permanecer conectado el paciente
a una toma de corriente, no hay otra alternativa que el uso de baterías.
Así fue necesario inventar también una fuente de energía
de larga duración, que ocupara poco espacio; o bien que pudiese
mantenerse fuera del cuerpo, pero con posibilidad de conectarse con
el artefacto que se mantenía adentro. Aquí no pueden darse
el lujo de que se acaben las pilas.
.....Los
materiales ocupados deben ser inertes, es decir que no provoquen ningún
tipo de reacción negativa y que tampoco sean identificados como
extraños por el cuerpo. De no ser así, el sistema inmunológico
haría lo necesario para defenderse de lo que no le pertenece
al organismo, dando lugar a las ya conocidas reacciones de rechazo.
.....Otro
problema consiste en la generación de calor. Cualquier máquina
se calienta por la fricción de sus partes y eso sería
indeseable. Imagina lo complicado que es, cuando no puedes poner un
ventilador o algo parecido.
.....Y,
bueno, tal vez parezca cosa de broma pero el ruido es también
un obstáculo. Un corazón artificial debe ser una máquina
silenciosa que no moleste al paciente y que permita a los médicos
escuchar adecuadamente con el estetoscopio. Si hiciera el mismo ruido
que un automóvil, sería realmente terrible.